2019年年底将陆续完成两险合并,目前已有超20个省份公布了生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案,那么两险合并对我们会产生什么影响呢?
两险合并对我们产生什么影响?
两险合并后职工原有的生育保险待遇不受影响,但生育保险的参保覆盖范围进一步扩大,有利于保障大多数人的生育权益。同时两险合并实施后统一了医疗服务管理和经办信息服务,可实现生育医疗费用、基本医疗费用直接联网结算,优化了报销体验。
两险合并只是将生育保险和职工基本医疗保险合并经办管理,对强化社保基金的共济能力、降低管理经办成本起积极作用,但没有改变参保范围、保障项目和支付水平,原有的生育保险待遇不受影响。两险合并对个人的影响主要体现在生育权益的保障和生育医疗费用的报销体验上。
在生育权益的保障上,参加了基本医疗保险的企业统一参保登记,其在职职工将同步参加生育保险,有利于保障职工的生育权益。对于自行缴纳基本医疗保险的灵活就业人员,部分城市规定可不缴纳生育保险费,但仍享受生育医疗待遇。两险合并后使得生育保险的参保覆盖范围进一步扩大,更有利于保障大多数人的生育权益。
在生育医疗费用的报销体验上,两险合并实施后统一了医疗服务管理和经办信息服务,可实现生育医疗费用、基本医疗费用直接联网结算。报销生育医疗费用时不必垫付资金再申请报销,可使用社保卡直接刷卡结算,减少了不必要的报销环节,优化了报销生育医疗费用的体验。
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